Алкоголизм - в медицинском смысле хроническое заболевание , наступающее в результате частого и неумеренного употребления спиртных напитков и потом формирование болезненного пристрастия к ним .
Ещё в глубокой древности Аристотель в своих произведениях указывал , что пьянство - болезнь .
В настоящее время распространено деление алкогольной болезни на четыре стадии . Нулевая , первая , вторая , третья .
Нулевая стадия алкоголизма
Собственно говоря , эту стадию можно рассматривать как бытовое пьянство , которое приняло постоянную форму .
Очень чётких критериев , как отделить просто частое употребление алкоголя от нулевой стадии зависимости , нет . Здесь нельзя сделать компьютерную томографию и точно выявить очаг или взять пробы и определить наличие либо отсутствие возбудителя болезни .
Возбудитель болезни - алкогольные напитки , которые человек употребляет слишком часто . А вот что такое " слишком часто " каждый здравый человек вынужден определять самостоятельно . И если у мужчины и женщины , которые пьют напитки с этиловым спиртом в составе , в голове с мозгами всё в порядке , то они разберутся , когда выпивают лишнего .
К большому сожалению , у многих вместо мозгов просто ниточка , поддерживающая уши . С помощью ниточки трудно понять , что пьёшь алкоголь очень часто и много .
Для простоты понимания , скажем так , если какой-либо человек употребляет спиртные напитки дважды в неделю и дозы этилового спирта ( чистого ) более 100 миллилитров ( граммов ) , то подобный пациент скоро станет больным алкогольной болезнью .
Через сколько ? Да , через три года - точно ! А если будет повышать дозу и частить с питьём - то и раньше .
100 граммов чистого этилового спирта приблизительно соответствуют 220 граммам водки или коньяка , 400 граммам вина , или одному литру пива небольшой крепости ( 4 - 5% ) .
Никаких внешних или внутренних признаков при нулевой стадии алкогольной болезни не существует . Это можно сказать , любители выпить и всё ! Всё у людей , находящихся на нулевой стадии зависимости , хорошо . Отличный аппетит и сон , великолепная физическая форма .
Зачем же отказываться от алкоголя ? На этой стадии пациенты могут при наличие здравого смысла балансировать много лет .
Нулевая стадия является полностью обратимой . Можно вернуться на здоровый нормальный уровень . Только для этого необходимо пересмотреть дозы и частоту приёма спиртных напитков .
Но алкоголь не зря обладает наркотикоподобным воздействием на мозг человека . В 90% случаев начинается увеличение дозы и учащение выпивок , а это уже прямая дорога в первую стадию .
Первая стадия зависимости
А вот тут уже имеются чёткие и конкретные признаки по которым можно констатировать наличие болезни .
- Навязчивое влечение к алкоголю
- Утрата контроля за количеством выпитого спиртного
- Утрата защитного рвотного рефлекса
- Повышение толерантности к алкоголю
- Появление палимпсестов
- Изменение характера при опьянении
Из этих шести признаков у конкретного пациента могут быть выражены только три или четыре , но обязательно . Иначе , это ещё не первая стадия алкоголизма , а всё ещё бытовое пьянство ( нулевая ) .
Патологическое или навязчивое влечение к алкоголю - это желание постоянно быть в состоянии опьянения . Хотя бы немножко , хотя бы чуть - чуть . Чуть - чуть в понимании самого зависимого . Со стороны видно , что он пьяный .
Снижение или полная утрата контроля за количеством выпитого спиртного . Как говорят сами алкоголики " если в рот капля попала , то остановиться уже не могу " . Пьют до потери памяти , потери реакции , потери сознания .
Теряется защитный рвотный рефлекс . Если при нулевой стадии он ещё работает и имеется в наличие , то здесь сколько бы не выпил человек - рвоты нет . И эти люди ещё начинают хвалиться этим . Воистину у них ниточка вместо мозгов , только для поддержания ушей .А кому обидно это слышать , пусть делом трезвости докажут , что это не так . Любой может ошибаться , но только дурак упорствует в своих ошибках .
Что значит повышение толерантности к алкоголю ? Это значит , что человек может выпивать всё большие и большие дозы алкоголя . И этим тоже хвалятся люди с ниточкой вместо мозгов , а нужно бы плакать о загубленном по своей воле здоровье и быстрее к доктору бежать . Лечиться от алкоголизма .
Могут в первой стадии появиться палимпсесты - симптомы расстройства памяти , заключающиеся в невозможности больным воспроизвести отдельные детали и события , имевшие место во время алкогольного опьянения .
В пьяном состоянии у больного первой стадии изменяется характер . Они становятся злобными , обидчивыми ,навязчивыми и подозрительными . Такое происходит не у всех . Приблизительно это случается с 35% больных .
Суточная доза алкоголя составляет около 400 - 700 мл водки , или 3 - 6 литров пива , или около 1 литра вина .
Длительность первой стадии составляет от трёх до семи лет в зависимости от интенсивности употребления спиртных напитков .
Уже на первой стадии в связи с частыми злоупотреблениями алкоголем формируются соматоневрологические нарушения : вегетососудистая дистония , гастриты , эзофагиты , колиты , гепатиты и панкреотиты .
Первая стадия алкоголизма отлично лечится и при длительной трезвости больные могут получить даже возвращение на стадию продромы . То есть , на нулевую .
Вторая стадия алкогольной болезни
Средняя стадия ( вторая ) характеризуется усилением всех симптомов и синдромов , которые были описаны в первой .
Усиливается толерантность и тяга к алкогольным напиткам до сумасшедших пределов . Пивные алкоголики выпивают до 10 литров пива в день . Водочные - до 3 литров водки или другого крепкого алкоголя .
Самым характерным и показательным синдромом для второй стадии алкоголизма является АБСТИНЕНТНЫЙ ( ПОХМЕЛЬНЫЙ ) синдром .
Этот синдром возникает у больного после массивной алкогольной интоксикации . Но все неприятные симптомы проходят после употребления новой дозы алкоголя ( опохмеления ) .
Психические , неврологические и соматические нарушения похмельного синдрома :
- Злобный и тоскливый фон настроения
- Различные страхи ( фобии )
- Нестойкие зрительные и слуховые галлюцинации
- Нарушения сна
- Тахикардия
- Колебания артериального давления
- Тремор конечностей , головы и языка
- Отсутствие аппетита , тошнота и рвота
- Судороги ног и даже генерализованные судорожные припадки
В второй стадии появляются запои - периоды постоянного употребления алкоголя от трёх дней до нескольких месяцев .
Последние дни или недели запоя больной может полностью амнезировать ( ничего не помнит ) .
Если пациент не получает лечения и не имеет длительных ремиссий по 6 - 12 месяцев , то начинается сильное изменение личности . Деградация личности .
Ухудшаются память и мышление . Больной становится лживым и злобным . Отсутствует чувство вины перед близкими людьми .
На данной стадии алкоголизма очень часто возникают алкогльные психозы ( белая горячка и алкогольный галлюциноз ) .
Продолжительность второй стадии составляет от 5 до 25 лет в зависимости от длины ремиссий .
При хорошем лечении и отрезках трезвости по 3 - 5 лет данная стадия не переходит в конечную ( третью ) .
Третья стадия
Эта стадия является последней , конечной или ещё её называют энцефалопатической .
Все предыдущие симптомы утяжеляются , но тяга к алкоголю в трезвом состоянии становится более умеренной . Дозы алкоголя снижаются в 2 - 3 раза . Опьянение возникает от более малых доз . Но держится состояние опьянения намного дольше , чем во второй стадии .
Больной в третьей стадии выпивает около 100 - 150 граммов водки за один приём и долго остаётся пьяным . При употреблении больших доз возникает состояние оглушения и сопора .
На этой стадии алкоголизма наиболее выражены проявления деградации личности . Это происходит вследствие алкогольной энцефалопатии .
Больной может совсем потерять человеческий облик . Интереса к окружающему у этих людей нет . Работать они не хотят , да уже и не могут . Сильно теряется память и нарушаются волевые функции головного мозга .
Больные не следят за собой , думают только о выпивке . Пьют любые средства , имеющие в составе этиловый спирт .
Часто уходят их дома и бомжуют .
Из-за сильно выраженных интеллектуально-мнестических нарушений лечению практически не поддаются .